Gastrectomía

La cirugía se lleva a cabo mientras usted está bajo anestesia general (dormido y sin sentir dolor). El cirujano hace una incisión en el abdomen y extrae todo o parte del estómago, según la razón para el procedimiento.

Según qué parte del estómago se haya extirpado, es posible que sea necesario reconectar el intestino a la porción restante del estómago (gastrectomía parcial) o al esófago (gastrectomía total).

Algunos cirujanos también realizan está cirugía usando un laparoscopio. Un laparoscopio tiene una cámara diminuta que se inserta en el abdomen a través de una pequeña incisión. El video de la cámara aparecerá en un monitor en la sala de operaciones. El cirujano ve el monitor para realizar la cirugía. Cuando se hace de esta manera, la cirugía, la cual se denomina laparoscopia, se hace con unas pocas incisiones quirúrgicas pequeñas. Las ventajas de esta cirugía son una recuperación más rápida, menos dolor y solo unas pocas incisiones pequeñas.

Los riesgos de la anestesia y la cirugía en general incluyen:

• Reacciones a medicamentos o problemas para respirar
• Sangrado, coágulos de sangre, problemas cardíacos o infección

Los riesgos de esta cirugía incluyen:

• Escape desde la conexión hasta el intestino que puede causar una infección o absceso
• Estrechamiento de la conexión hasta el intestino, provocando una oclusión
• Naúsea o vómitos
• Síndrome de dumping (cuando el alimento se mueve demasiado rápido del estómago al duodeno)
• Diarrea persistente

Si usted es un fumador, debe dejar de fumar varias semanas antes de la cirugía y no volver a fumar después de la operación. Fumar retarda la recuperación y aumenta los riesgos de problemas. Coméntele a su proveedor de atención médica si necesita ayuda para dejar de fumar.

Dígale a su cirujano o enfermera si:

• Está o podría estar embarazada
• Está tomando algún medicamento, incluyendo medicamentos, suplementos o hierbas que compró sin una receta

Durante la semana antes de su cirugía:

• Se le puede pedir que deje de tomar temporalmente medicamentos que eviten que su sangre se coagule. Estos medicamentos son llamados anticoagulantes. Esto incluye medicamentos de venta libre y suplementos como ácido acetilsalicílico (aspirin), ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve, Naprosyn) y vitamina E. Muchos medicamentos recetados también son anticoagulantes.
• Pregúntele a su cirujano qué medicamentos aún debería tomar el día de la cirugía. 

El día de la cirugía:

• Siga las instrucciones acerca de cuándo dejar de comer y beber.
• Tome los medicamentos que su cirujano le dijo que tomara con un pequeño sorbo de agua.
• Llegue al hospital a tiempo.

Es posible que deba quedarse en el hospital de 6 a 10 días. 

Después de la cirugía, le pueden poner una sonda en la nariz, la cual le ayudará a mantener el estómago vacío. Dicha sonda se retirará tan pronto como los intestinos estén funcionando bien.

La mayoría de las personas presenta dolor a raíz de la cirugía. Le pueden dar solo un medicamento o una combinación de medicamentos para controlar el dolor. Indíquele a su cirujano cuando sienta dolor y si los medicamentos que está recibiendo lo controlan.

El pronóstico después de la cirugía depende de la razón de la operación y el estado en el que usted se encuentre.

Pregúntele al cirujano si existen algunas actividades que no debe hacer al volver a casa. La recuperación completa puede demorar varias semanas. Mientras esté tomando analgésicos narcóticos, no debe conducir.

Cirugía - extirpación del estómago; Gastrectomía - total; Gastrectomía - parcial; Cáncer de estómago - gastrectomía

Antiporda M, Reavis KM. Gastrectomy. In: Delaney CP, ed. Netter's Surgical Anatomy and Approaches. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 8.

Mahvi DA, Mahvi DM. Stomach. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 21st ed. St Louis, MO: Elsevier; 2022:chap 49.

Versión en inglés revisada por: Jonas DeMuro, MD, Diplomate of the American Board of Surgery with added Qualifications in Surgical Critical Care, Assistant Professor of Surgery, Renaissance School of Medicine, Stony Brook, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.